这周是“中国过敏防治周”。

结膜炎是非常典型的过敏性疾病,但生活中很多人都不清楚角膜炎和结膜炎的区别,其实,角膜炎和结膜炎作为眼表常见的疾病之一,虽然在症状上有相似之处,都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血,但是,他们从发病原因、症状到治疗愈后,还是有很多不同。下面一起从3个方面来看下区别。

区别一:发病原因不同

角膜炎的病因:

角膜炎的病因主要为外伤及感染,这也是很常见的原因。正常完整无缺的角膜上皮细胞是抵抗外物入侵有效的屏障。

1.当角膜上皮细胞受到损伤时(如外伤、长期配戴隐形眼镜等)、微生物、病菌等会趁机侵入角膜,造成严重的角膜炎。

2.有些全身性的疾病,如梅毒、风湿、颜面神经麻痹等都会引起角膜变性、容易发炎。

3.角膜邻近组织的发炎,如严重的结膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等均可能合并有角膜炎。

4.维生素A缺乏、营养不良的人,常会发生角膜软化症,易合并角膜发炎。

结膜炎的病因:

1.细菌或病毒感染。

2.烟雾和气味。

3.对花粉、家中的灰尘、霉菌和化妆品等过敏。

4.少数新生儿由母亲的产道所感染,这个必须立刻治疗的严重问题,否则会造成失明。

区别二:症状不同

角膜炎的症状:

角膜炎会引起角膜周围充血发红,与结膜炎以眼睑结膜发炎不同,而轻微的表层角膜炎也可能没有任何充血现象。角膜炎的角膜因发炎而水肿,失去了原有的光泽及透明性,看东西也会觉得有光晕而视力受影响,严重的角膜炎会导致角膜溃疡。

结膜炎的症状:

结膜炎的症状有充血、异物感、畏光、流泪等,如果细菌感染还会有较多的眼屎;而角膜炎的症状较重,俗称害白眼,充血以深层血管为主,暗红色,称之为睫状充血,异物感更重,疼痛也更明显。

临床上检查很容易区别开来,用荧光素染色可以发现角膜炎表面着色,而结膜炎则不着色。如果因为隐形眼镜不恰当配戴造成的炎症,以角膜炎、角膜溃疡为常见,如果结膜炎的话,症状就要轻多了。治疗主要病因治疗,去除病因,另外使用消炎药点眼及口服。

区别三:治疗愈后不同

角膜炎和结膜炎的治疗大不相同:

急性结膜炎通常由细菌或病毒感染导致,一般具有自限性,即便不治疗也可在10-14天痊愈,用药后通常可在1-3天内恢复。然而慢性结膜炎就比较棘手,一般无自限性,病人自觉痒、异物感和眼疲劳,有轻度的充血和少量分泌物,炎症持续久了会发生结膜的肥厚。

而角膜炎的病情多较危重,且病程长,恢复缓慢,假使得不到有效的治疗,可发生角膜溃疡穿孔,甚至造成眼内感染,是一种严重的致盲性疾病,后期可能需要角膜移植。

对于药物治疗,可以使用贝复舒滴眼液。贝复舒可以治疗各种原因引起的角膜上皮缺损和点状角膜病变:复发性浅层点状角膜病变和轻中度干眼症、角膜擦伤、轻中度化学烧伤、角膜手术及术后愈合不良、地图状(或营养性)单疱性角膜溃疡和大泡性角膜炎等。

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